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近期北京市部分医疗机构儿科门诊接诊呼吸道疾病的患儿中,感染呼吸道合胞病毒的占了近半数。北京儿童医院顺义妇儿中心儿科副主任孙雪梅提醒,如果孩子出现呼吸急促、喘息、高热,需要立即就医。家长尽量不要带孩子前往人员特别密集的场所,去室内场所尽量佩戴好口罩。
呼吸道合胞病毒通过飞沫和密切接触传播,感染后的早期症状与普通感冒类似,多为上呼吸道症状,具体表现为咳嗽、鼻塞、流涕,部分患儿可能会出现声音嘶哑、发烧等症状,少部分患儿可能会出现肺炎等下呼吸道感染症状。呼吸道合胞病毒感染是自限性疾病,症状一般1至2周内自行消失。
“呼吸道合胞病毒的感染者以儿童为主,特别是2岁以下的婴幼儿易感。”孙雪梅介绍,从近期门诊收治的呼吸道疾病患儿情况看,有一半左右为呼吸道合胞病毒感染患儿。2岁以下的孩子感染呼吸道合胞病毒后,会出现喘息,呼吸道分泌物相对较多,可能堵塞气道,导致呼吸明显增快,严重者甚至出现呼吸衰竭和心力衰竭。孙雪梅说,出现咳嗽、鼻塞、流涕等症状后,如果新生儿每分钟呼吸大于50次以上,1岁以内的孩子每分钟呼吸大于40次以上,2至5岁的孩子每分钟呼吸大于30次以上,需要尽快到医院就诊。
那么,如何区分呼吸道合胞病毒感染、普通感冒和新冠病毒感染?孙雪梅表示,三种疾病感染后的症状有相似之处。感染新冠后全身中毒症状相对明显,如发烧、四肢乏力、肌肉酸痛等。2岁以下的孩子感染呼吸道合胞病毒的症状会更重,容易出现呼吸困难,但2岁以上的孩子或成人感染后症状较轻微。而普通感冒患者一般全身症状较轻,多为鼻塞、流鼻涕、咳嗽,可能也会发烧,但精神状态相对其他两种疾病较好,大多数没有明显的呼吸急促。
近期各类呼吸道感染流行病高发,孙雪梅建议,家长尽量不要带孩子前往人员特别密集的场所,外出时要佩戴好口罩,减少交叉感染的风险。孩子外出回家以后,一定要注意手卫生,勤洗手。另外,如果大人出现发热、咳嗽等症状,要尽量减少与孩子的接触。
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示,呼吸道合胞病毒一般在12月至次年2月流行。过去三年,由于公众保持了戴口罩、勤洗手的良好卫生习惯,所以呼吸道合胞病毒感染率较低。今年由于公众活动增加,呼吸道合胞病毒的感染率也随之升高,感染高峰也相对延迟。
“各年龄段人群都可能感染呼吸道合胞病毒,除了儿童是易感人群,有哮喘、心肺疾病的患者、老年人等免疫缺陷人群,也要加强个人防护,这类人群感染呼吸道合胞病毒后症状更重。”李侗曾提醒,免疫缺陷人群如果出现反复发热、呼吸急促、憋喘、鼻翼扇动、呼吸费力、口唇紫绀等症状,一定要及时就医。
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